化膿性骨髓炎是骨髓、皮質(zhì)骨和骨膜因化膿性細(xì)菌感染而引起的炎癥。其感染途徑有三種:
1. 血源性;
2. 創(chuàng)面感染;
3. 由鄰近軟組織感染。
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一、 存在的問(wèn)題
化膿性骨髓炎是骨髓、皮質(zhì)骨和骨膜因化膿性細(xì)菌感染而引起的炎癥。其感染途徑有三種:
1. 血源性;
2. 創(chuàng)面感染;
3. 由鄰近軟組織感染。
如果治療不夠及時(shí)和有效,則可能導(dǎo)致:
a) 演變?yōu)槁怨撬柩祝?br />b) 死腔存在;
c) 骨髓腔內(nèi)有死骨形成;
d) 竇道處有多種細(xì)菌混合感染;
e) 骨質(zhì)增生硬化;
f) 周?chē)浗M織形成大量瘢痕。
二、 腔隙引流條的特點(diǎn)
1). 腔隙引流條具有良好的親水性和組織相容性,不容易產(chǎn)生組織排斥反應(yīng)。
2). 腔隙引流條的彈性和硬度能夠滿(mǎn)足臨床需求。
3). 獨(dú)特的圓柱外形設(shè)計(jì),可以完全填充腔隙,不會(huì)對(duì)腔隙內(nèi)部造成損傷。
三、 與現(xiàn)行治療方案之比較
現(xiàn)行治療方案對(duì)慢性骨髓炎治療的不足:
> 遺留空腔(死腔);
> 缺乏血液供應(yīng);
> 缺乏有效引流;
> 創(chuàng)面難以愈合。
采用腔隙引流條技術(shù)治療:
> 引流效果好;
> 新鮮肉芽填滿(mǎn)骨髓腔;
> 無(wú)死骨殘留;
> 有效防止逆行感染、交叉感染;
> 顯著加快骨髓腔閉合。
應(yīng)用腔隙引流治療慢性骨髓炎的優(yōu)點(diǎn):
1. 腔隙引流條可以充分填充、及全方位地引流骨髓腔;
2. 腔隙引流條是一種主動(dòng)高負(fù)壓引流,引流通暢,引流效果確切。
3. 腔隙引流條在短時(shí)間內(nèi)促進(jìn)骨髓腔內(nèi)形成新鮮肉芽,顯著加快骨髓腔閉合。
4. 腔隙引流條是一種全程的封閉式引流治療,有效防止逆行感染及交叉感染。
5. 大大減輕醫(yī)務(wù)人員的工作量及病人的痛苦。
6. 操作簡(jiǎn)單,病程縮短,住院總體費(fèi)用降低。
慢性骨髓炎治療中的困難之處在于,手術(shù)清除死骨和病灶后,遺留的空腔和周?chē):劢M織內(nèi)缺乏血液供應(yīng),常沒(méi)有軟組織充填,手術(shù)后開(kāi)放的創(chuàng)面難以愈合。通過(guò)以上的比較,腔隙引流條技術(shù)在治療慢性骨髓炎的應(yīng)用上,無(wú)疑是適用的,而且效果優(yōu)于傳統(tǒng)方法。